按压止血，只是止血中最简单的一种方式，其实实用性并不太强，除了一些下级医院，愿意剑走偏锋地去练习，其实在教学医院，已经很少有人愿意去练习这种止血的方法了。

第一，不容易找到，也不容易按压得住。

第二，即便按压止血成功后，也需要开放止血，实用性不强。

还不如直接开放探查。

所以他就下意识地把陆成当作了从下面送上来进修的人。

大家都戴着外科口罩和帽子，麻醉师也不认识陆成到底是谁，

不过胸外科的总住院这时候就把话接了过去道：“覃老师，这可不是进修的，差不多算本院的。”

“一个被称为不想当感染科医生的骨科感染科大佬的那个陆成，就是他了，以前的名气很燥。你绝对听到过。”

麻醉师讶异地看了陆成一眼，几乎下意识地道：“不是说那个陆成就一个学术大佬嘛？”

“六年直接干完了博士，就没上过临床啊？”

韩肖麓就讲：“耳听为虚，眼见为实。”

“在没看到陆成兄弟前，我和你也是一个想法，一个人学这么短时间，怎么可能达到博士的水平。”

“也就是今天，我才知道是我见识短浅了。谁再给我说这个世界上根本不存在天才这样的话，我反正都是不会再相信了。”

神经外科的总住院没见过陆成，但是也听过，此刻听了韩肖麓的话，也是自然而然地把话接了过去，同时双目还在盯着自己的术野，快速的切开着头皮；“麓哥这话我觉得不假。”

“可能绝对不是学术大佬这么简单。”

“是跨界大佬。”

说完，他正好切开头皮，都来不及上头皮夹止血，就问洗手护士要钻孔的电钻。一边看向陆成说：“这位很快就是我们本院的兄弟了。”

“我黄友智，在神外搬砖的。”

虽然讲陆成一下子把风险都丢给了神经外科和胸外科，但就这一手法，就让他确定了陆成是个可交之人。

专业牛，以后有个熟人看片子，找上陆成他心里也不会慌，而且陆成现在的级别低，又好找。

陆成也是赶紧介绍自己；“智哥，你喊我陆成或者小陆就可以。”

“早就听过你的名字了。”黄友智说完，对麻醉师喊：“我准备切开减压了，准备吸引管，引流管。”

麻醉师回了一声：“晓得了，这边随时都没问题。”

紧接着说完，他才又对陆成说；“小陆，我托大喊你一声小陆应该不成问题，之前那话，的确是讲得有些没过头脑，你可别往心里去。我长你们几岁，今晚就请你们去天宝兄弟。”

“就算交个朋友了，也不提道歉什么的客套话了。”

韩肖麓听到天宝兄弟，不禁抬头看了一眼麻醉师，对陆成说：“陆成，你这次可是赚大发了，这位可是麻醉科的江源教授。”

“麻醉科公认神经阻滞第一人，号称你主要给个部位，他就敢打，也能帮你打神经阻滞的人。”

“以后你们骨科手术要联合镇痛，找到江源教授，那绝对是找对人了。”

天宝兄弟是沙市网红吃虾的地方，就在湘大二医院附近，

位置难定，价格也偏高，味道自然还算比较可以的，若是宵夜能够在那里对付一番，那是极好不过的了。

其实江源教授可是不轻易喊人吃饭的，毕竟能够在麻醉科这么大一个科室闯出来一个公认，那是极为不易的。

在整个华国，莫说举足轻重的地位，但至少人缘绝对不会差。

曾经不止一次在麻醉科全国大型学术交流会议上，直播神经阻滞麻醉，

跟过江源台的手术医师，都放心得很，今天如果不是他恰好是急诊班，这种急诊手术他可是不管的，他只给iv类手术麻醉，其他的一律都交给了自己的学生来打。

陆成赶紧受宠若惊。

湘大二医院作为全国知名的医院，卧虎藏龙是必须的，可能随便碰到一个穿着普通的老人，就可能是全国某个方面的知名大拿，这样的人物，陆成现在就算是想要有心结交，都没地方找。

陆成：“江老师，你太客气了。今天晚上的宵夜该我请才是。”

“喊老师就是有些见外了，我看起来有那么老吗？”

江源玩笑着继续道：“况且你们几个住院医师，和我一个副教授抢买单，也不知道你们从哪里来的底气。”

“一个个地家里都有矿啊？那就当我没说，否则的话，就别提了。免得说出去，还有人说我江源不懂规矩，以大欺小来着。”

“就这么定了，我马上打电话先去订桌。”

江源刚说完，他学生就说：“老师，病人的血压快不行了。现在高压就只有六十了。心率也只有70。”

江源直接把刚要拿起来的手机就是一扔：

“肾上腺素1mg ，静推！”

“去甲泵入速度跳到40，氧流量调至430.”

“再喊两袋血！”

看着江源镇定自若地忙碌身影，陆成内心中变得安定和崇敬。

手术室内，其实很多人都有误解，以为手术医师才是镇魂石。

但其实不然，

与天夺命时，七分麻醉三分手术，虽然有些夸张，但是，麻醉医师的水平，绝对是在病人的安全方面占据了百分之八十的主动位置的。

有一个好的麻醉医师兜底，外科医生的心里都会变得格外的坦然和放心。

因为麻醉医师除了要承担麻醉的职责之外，在手术中，还要承担病人各种生命体征变化后纠正的职责，要承担监测手术中病人病情变化的职责。

只要是明白人都知道，直接因为手术引起的病人死亡，几率几乎为零。

更多引起人死亡的是并发症。

包括栓塞引起的心梗、肺梗和脑梗；

脑梗继发的呼吸功能抑制；

出血引起的休克，循环血量不足引起的脑梗死；

电解质紊乱引起的心率失常；

即便是死亡率将近百分之五十的主动脉夹层，大多的死因也是因为夹层破裂出血继发的血液灌流不足，然后引发的脑死亡和心肌梗死。

手术医师并不怕手术多么复杂和困难，就只是怕这些并发症，

而预防和监测这些并发症发生的人，就是麻醉师。

这也是基本上很多人都会叫麻醉师为麻醉老师的原因，有一个好的麻醉师保驾护航，是外科医师手术精进的一个保底，也是新医生可以有足够时间来积累自己临床经验的一个保底。

江源教授这一辈子都不知道麻醉了多少个病人，参与了多少台的手术，

和他比在术中抢救病人的能力和果断，陆成觉得即便自己有外挂帮助，至少得五年从业麻醉的经验才行，

因此现在，他只需要安安静静地等待洗手护士把手术器械准备好，他清创探查以及vac覆盖后，骨科的手术就可以宣布结束。

在江源冷静的指挥下，病人的生命体征稳定在了高压70，低压40，心率65.

血氧饱和度虽不高，但也有八十八，

长期的低氧饱和度虽然能够导致不可逆的并发症，但是在这么危急的时刻，短时间的血氧饱和度下降，却是至少不会引发脑缺血，有了一个十足的保底。

陆成正在快速地清创同时，韩晓麓那边的开胸探查已经找到了出血点，对一部分完全坏死的肺部组织进行了肺叶切除后，就放置了一条胸腔闭式引流管，与此同时，黄友智也完成了头颅硬膜下血肿的开窗引流。

清创缝合术虽然在手术级别上只是一类手术，但是复杂程度却是因受伤的情况而异，它的手术时间，并不会比开颅减压和开胸探查时间短。

而且因为开颅减压和开胸探查都是救命的手术，而且有极为规范的操作流程和经验可以汲取。

清创缝合的时间还要长于两者。

看似最为凶险的开颅去骨瓣减压，反而是第一个完成的，再次通过阅片看到颅脑里的雪肿被完全清除之后，

黄友智道：“韩哥，我这里已经搞完了，只剩下清理血肿了，我刚看这里的血肿情况还好。”

“所以韩哥你可能要从胸部损伤里找原因了。”

开颅手术的两个过程就是开颅去骨瓣减压术和血肿清除术，是救命的手术，一般只要减压完成之后，剩下的血肿清除术就没有太大的风险了。

除非有并发脑溢血或者蛛网膜下腔的出血，才是极为有生命危险和影响生命体征的事情。

黄友智做完这一步，就长舒了一口气，后续的血肿清除，就可以不急，然后慢慢来了。

而他在患者术前的ct里并未看到明显的脑溢血和蛛网膜下腔出血。

如此一来，最没有排除自己相关科室生命风险的韩肖麓的压力骤然变得很大。