第52章 生死一线间的奇迹手术(1/2)
急诊科走廊,脚步声急促。
林修远赶到抢救室门口时,一眼就看到了床上躺着的小女孩——梦梦。
她面色苍白,腹部隆起如同鼓胀的气球,呼吸微弱而急促,心跳已经逼近危险值。
监护仪上闪烁着刺目的红光,血氧饱和度跌至90%以下。
“血压下降到70/40,心率160!”护士紧张地汇报。
林修远没有犹豫,立刻上前检查。
他一手轻按小女孩的腹部,另一只手翻看她的病历和影像资料。
CT片显示:腹膜后有一颗直径超过十公分的巨大血管瘤,已经压迫到肾脏、肠道甚至大血管主干。
手术难度极高,稍有不慎,便会引发大出血、器官衰竭甚至死亡。
他眉头紧锁。
这并不是普通的肿瘤切除术,而是医学界公认的“死亡之墙”。
全国范围内,成功案例屈指可数,成功率不足22%,而死亡率却高达78%。
“家属在哪?”他沉声问。
一名满脸泪水的女人扑了过来:“医生,请您救救我女儿吧!我们跑遍了江城、省城,没人愿意收治……她说肚子疼的时候我才带她去医院,可是……”
林修远深吸一口气,看着女人颤抖的手紧紧抓着床边栏杆,眼神中充满绝望与希望交织的光芒。
“准备介入室,我要做微创血管瘤切除术。”他冷静地下达指令。
此言一出,整个抢救室瞬间陷入死一般的寂静。
“你说什么?微创切除?”一旁赶来的外科主任秦天宇怒声喝道,“你疯了吗?你是实习医生,不是主刀专家!这种高风险手术,连我都不会轻易接,你敢动刀?这不是救人,是谋杀!”
林修远转过身,目光平静如水:“我知道风险有多大。但如果不做,她最多撑不过两天。”
“你懂什么?”秦天宇冷笑一声,“你以为靠几个数据模型就能判断生死?这是人命!不是你在实验室玩的数据游戏!”
林修远不为所动,只是淡淡地说:“我查过国内外近三年的所有相关病例,结合我的临床经验,微创手术是最优解。而且我已经拟定了完整的手术方案。”
“谁批准你做的?”秦天宇几乎咆哮。
“我会去找副院长签字。”林修远说罢转身就要走。
“你给我站住!”秦天宇一把拦住他,“如果你非要逞能,那我现在就去通知院方,这个手术谁都不能做。出了事,你一个实习生负得起责吗?你们院长也别想安稳坐着!”
空气仿佛凝固。
林修远没有再争辩,而是低声道:“如果她死了,你会安心吗?”
秦天宇愣住了,脸色微微发白。
林修远没等他回应,径直离开。
夜色沉沉,医院灯光依旧明亮。
林修远在办公室里彻夜未眠,桌面上堆满了从国内外数据库下载的文献报告。
他的手指快速滑动,将一个个关键点记录下来,整合进自己的手术方案。
前世,他曾亲自参与一台类似的手术,那是他在美国进修时的经历。
那名患者最后活了下来,术后恢复良好。
而这次,他要用更先进的技术——微创介入+局部冷冻消融联合切除术,以最大程度降低术中大出血风险,并保留周围重要器官功能。
凌晨三点,李建国走进办公室,看到林修远还伏案疾书,忍不住叹了口气:“你小子,真打算一个人扛下这台手术?”
林修远抬起头,眼中带着坚定:“我不是一个人。我想请你当联合主刀。”
李建国沉默片刻,终于点头:“好,我陪你疯一次。”
第二天上午,手术室前的签字室里,副院长拿着手术同意书,迟迟没有落笔。
“小林,你真的确定要这么做?”
“是的。”林修远语气坚定,“她还有希望,只要我们不去尝试,才是真正的放弃。”
副院长最终签下了名字。
消息传开,全院哗然。
实习医生主刀如此高难度手术?简直闻所未闻!
而在护士休息室里,苏晚照默默打开电脑,开始整理关于腹膜后血管瘤术后护理的大量资料。
她的眼神坚定,嘴角轻轻扬起。
“林修远,这一次,我也不会让你一个人上台。”手术室内,消毒灯的光线冷冽而明亮。
林修远站在无影灯下,目光如炬,双手稳稳握住手术器械,眼神在放大镜与监控屏幕之间来回切换。
六小时前,梦梦的心跳刚刚稳定下来,麻醉完成,腹腔镜探入,手术正式开始。
“血氧98%,血压105/70,心率82。”麻醉科医生的声音沉稳有力。
林修远深吸一口气,缓缓吐出。他知道,真正的挑战才刚开始。
他没有选择传统开刀方式,而是大胆采用微创介入联合局部冷冻消融技术,先通过导管将特制冷冻剂注入肿瘤核心,使其坏死并降低出血风险。
随后再用高清腹腔镜分离血管瘤与周围组织,全程精准控制血流,避免大出血。
这是一场与时间、生命、死亡博弈的战役。
苏晚照站在一旁,目不转睛地盯着主刀台上的林修远。
她的手中已经备好了各种应急材料,随时准备应对突发状况。
她的心跳也随着林修远的动作起落
“吸引器。”林修远低声道。
“给。”唐雪迅速递上器械,动作干净利落。
“阻断带准备。”林修远继续下令。
李建国立即配合,在肿瘤与主动脉之间建立临时阻断区,减少术中大出血的风险。
汗水顺着林修远的额角滑落,浸湿了口罩边缘。
他的手指微微颤抖,但依旧精准无比地操作着每一个步骤。
“剥离到肾静脉分支了,注意张力。”他低声提醒。
“明白。”助手立刻调整牵拉力度。
手术进行到第三小时,最难的部分终于到来——肿瘤与主动脉粘连紧密,稍有不慎就会撕裂血管,造成不可逆的大出血。
所有人都屏住了呼吸。
林修远闭上眼,脑海中浮现出前世那场类似的手术画面。
当时导师曾说:“这就像在雷区跳舞,每一步都要精准。”
他睁开眼,语气坚定:“我来处理。”
众人不敢出声,只能看着他缓缓插入精细的剥离钳,一点一点地将粘连部分分离。
十分钟过去,二十分钟过去……
“分离完成。”林修远声音沙哑却带着一丝释然。
全场松了一口气。
接下来的操作变得相对顺利。
冷冻区域成功切除,止血彻底,视野清晰。
第六个小时整,监护仪传来平稳的心跳声。
“肿瘤完整切除,无残留!”助手高声宣布。
整个手术室瞬间爆发出掌声和欢呼声。
林修远摘下手套,轻轻呼出一口长气。
他望向窗外,晨曦微露,阳光透过玻璃洒进来,照亮了他的脸庞。